Рисунок 12. Основной набор хирургических инструментов.1 — зажим типа «Корнцанг» (по Гросс-Майеру) прямой; 2 — бельевые цапки; 3 — зонд пуговчатый (Воячека); 4 — желобоватый зонд; 5 – набор хирургических игл; 6 — атравматическая игла с шовной нитью.
1. Корнцанг, применяется для обработки операционного поля. Их может быть два. 2. Бельевые цапки – для удерживания перевязочного материала. 3. Скальпель – должны быть и остроконечный и брюшистый, несколько штук, т.к. в процессе операции их приходится менять, а после грязного этапа операции – выбрасывать. 4.
Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, «москит», — применяются в большом количестве. 5. Ножницы – прямые и изогнутые по ребру и плоскости – несколько штук. 6. Пинцеты – хирургические, анатомические, лапчатые, они должны быть маленькие и большие. 7. Крючки ( ранорасширители) Фарабефа и зубчатые тупые – несколько пар. 8. Зонды – пуговчатый, желобоватый, Кохера. 9. Иглодержатель.
10. Иглы разные – набор.
Урология: эндоскопы нового поколения
Времена, когда уролог обходился простым визуальным осмотром, а при малейшей патологии отправлял пациента к хирургу, прошли. Сейчас в кабинете этого специалиста пациент может расслабиться и забыть о боли и дискомфорте. Осматривать его будут с помощью современного оборудования.
Удобный #шпатель для #маляра!
При производстве инструментов для урологии ориентируются, прежде всего, на комфорт пациентов. Рабочие части изделий имеют минимальный диаметр и физиологичную форму. При их использовании пациент не испытывает болезненных ощущений. В последние годы появилось и немало электронных устройств для диагностики и хирургических операций. Они позволяют точно определить тип, размер, причины патологии. К таким устройствам относят:
- цистоскопы,
- уретроскопы,
- уретротомы,
- реноскопы,
- нефроскопы,
- резектоскопы,
- эндоскопы.
Они имеют разное назначение и способ применения, но в любом случае дополняют инструментарий урологов.
Набор хирургических инструментов для ПХО раны
(применяется для работы только на мягких тканях)
— удаление попавших в рану микроорганизмов путем иссечения краев и дна раны или рассечения тканей; — удаление всех поврежденных тканей, сгустков крови, являющихся питательной средой для микроорганизмов; — перевод всех видов ран в резанные для ускорения процессов регенерации; — тщательный, полный и окончательный гемостаз; — восстановление анатомической целостности поврежденных тканей путем наложения швов и при необходимости дренирование раны.
Для лечения мочевыводящих путей, мочевого пузыря, почек и почечных лоханок используют специальные урологические инструменты. С их помощью хирург может проводить операции. Применяется инструментарий и для диагностики.
Инструменты для урологических операций позволяют проводить малоинвазивные манипуляции. С их помощью расширяют каналы, выводят песок и камни, убирают гной и другие скопившиеся жидкости, прочищают раны, если они есть.
Шпатели BIHUI от DLT из нержавеющей стали — отличное качество по доступной цене.
В одной России налажено производство большее двухсот разновидностей инструментов для урологии. Часть из них продается в виде наборов, остальные — по отдельности. В арсенале уролога — десятки инструментов для женщин, мужчин, детей.
В урологии инструменты подразделяют на мужские и женские. Приборы разрабатываются с учетом физиологических особенностей пациентов, имеют оптимальные диаметр, длину и кривизну.
Большую часть инструментов используют с гибкими или жесткими эндоскопами. Другую часть — без какого-либо дополнительного оборудования. Как правило, их вводят через естественные отверстия. Иногда требуются проколы.
Различают наборы инструментов для урологии и по материалу производства. Существуют:
- металлические;
- резиновые или полимерные.
Они могут быть твердыми (из стали), полумягкими или мягкими. Мягкие изготавливают из резины.
Наиболее востребованные урологические инструменты (фото)
Производители выпускают сотни разновидностей инструментов для урологии, однако перечень наиболее распространенных невелик. На данный момент таковыми являются:
- Катетеры. Это специальные трубки, которые вводят в естественные каналы (в данном случае — мочеиспускательный). Их используют для отведения мочи, крови, гноя. Катетеры вводятся через цистоскоп и имеют минимальный диаметр (до 3 мм).
- Бужи. Они также представляют собой трубки, с помощью которых расширяют и лечат органы мочеполовой системы.
- Аспираторы. Это устройства с вакуумным насосом, с помощью которых из мочеточников удаляют жидкости и отложения.
- Цистолитотрипторы. Это инструменты для дробления камней механическим способом, через эндоскопическое оборудование. С их помощью можно удалить даже крупные и твердые отложения.
В наборах урологических инструментов можно встретить и другие виды приборов, от щипцов и захватов до ирригаторов.
В компании «Тех-Мед» вы сможете купить как наборы, так и отдельные инструменты для урологических операций. У нас представлена продукция российского и зарубежного производства, оборудование одно- и многоразового применения, из металла, резины, полимерных материалов.
В нашем ассортименте также можно подобрать сопутствующую технику: эндоскопы, камеры для обработки и хранения инструментов. Позвоните нашему менеджеру — у него вы сможете уточнить цены и получить помощь при выборе оборудования для урологических операций. У нас — выгодно и удобно, звоните!
Набор хирургических инструментов для лапаротомии
1 — реечный ранорасширитель по Госсе; 2 – ранорасширитель Коллина; 3 — ранорасширитель хирургический (зеркало) по Кохеру; 4 — шпатель Ревердена
Для выполнения, операции на каком – либо органе брюшной полости, проводят чревосечение или лапаротомию.
Показания: применяется при острых и хронических заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, травмах и повреждениях, иногда – с диагностической целью.
Применяется расширенный общий набор – общий набор, который расширяют ранорасширителями Госсе и Микулича, брюшными зеркалами – Ру и седловидным, печеночными и почечными зеркалами.
— Расширяют кровеостанавливающие зажимы и добавляют зажимы Микулича, Федорова, окончатые, печеночно – почечные, лигатурным диссектором и иглой Дешана. — Пинцеты и ножницы должны быть как малые, так и большие (полостные). — Кишечные и желудочные жомы, — Шпатель Ревердена, — Печеночные зонд и ложечка.
Набор хирургических инструментов для аппендэктомии и грыжесечения
Операция по удалению червеобразного отростка и ликвидация грыжи.
Показания: острый приступ аппендицита, ущемление грыжевого содержимого. Операция должна производится экстренно, в первые часы от начала заболевания. При не ущемленной грыже – в «холодном» периоде, после полного обследования больного.
Набор инструментов: применяется общехирургический набор, добавляются полостные инструменты – зажимы Микулича; брюшные зеркала – седловидное и Ру.
Инструменты для операций на грудной стенке и органах грудной полости
Проводится при асцитах, можно применять подобную операцию для диагностики травм и заболеваний живота.
Собирается общий набор инструментов, т.к. пациенты бывают тучные и чтобы ввести троакар необходимо делать разрез тканей, а затем накладывать швы. У пациентов с небольшим количеством подкожно – жировой клетчатки можно пользоваться только троакаром.
Не забыть полихлорвиниловые трубки по диаметру троакара!
Применяются инструменты при травмах грудной стенки, при проникающих ранениях, при ранениях органов грудной полости, При гнойной патологии и специфических заболеваниях органов.
1. Общий набор инструментов, 2. Реберный распатор Дуайена и реберные кусачки Дуайена, 3. Винтовой механический ранорасширитель, 4. Окончатые зажимы Люэра, 5. Зажим Федорова, 6. Лигатурный диссектор и игла Дешана. 7. Специальные инструменты, применяемые в сердечно – сосудистой хирургии.
Набор хирургических инструментов для холецистэктомии
1 – лигатурный диссектор; 2 – зеркало печеночное; 3 – ложечка для удаления желчных конкрементов
Применяется при заболевании желчного пузыря, печени, ранениях печени.
1. Общий набор инструментов, расширенный для лапаротомии 2. Зажим Федорова 3. Лигатурный диссектор, игла Дешана
5. Печеночный зонд и печеночная ложечка
6. Печеночно – почечный зажим
7. Черпак, применяемый при ранении печени для удаления крови из брюшной полости.
Набор хирургических инструментов для резекции желудка
Рисунок 16. Зажим Лане желудочный –кишечный, двойной.
Рисунок 17. Рычажный ушиватель желудка.
Применяется при перфоративной и обычной язве желудка и 12 – перстной кишки, при ранении желудка, опухолях желудка.
1. Расширенный общий набор для лапаротомии 2. Жомы 3. Печеночные зеркала 4. Зажим Федорова, лигатурный диссектор 5. Окончатые зажимы
Набор хирургических инструментов для трепанации черепа
Набор инструментов – применяется общий набор инструментов, но при расширении раны необходимо применение остроконечных крючков.
Рисунок 18. Специальный набор инструментов для трепанации черепа.1 – коловорот с набором фрез 2 – Кусачки Дальгрена, кусачки Люэра 3, 4 – распаторы – прямой и изогнутый 5 — костная ложечка Фолькмана 6 – пила Джигли с ручками и проводником Паленова
1. Рашпиль 2. Мозговые шпатели различной ширины 3. Резиновый баллон «груша» 4. Специальные нейрохирургические зажимы кровоостанавливающие
Набор для трахеостомии
1 – тупой крючок для перешейка щитовидной железы; 2 – острый крючок для удержании гортани и трахеи; 3 – расширитель трахеи; 4,5,6 – трахеостомическая канюля в собранном и разобранном виде.
Вскрытие дыхательного горла. Экстренную трахеостомию проводят с целью немедленного обеспечения доступа воздуха в легкие, при закупорке дыхательных путей, у больных с опухолями гортани или голосовых связок.
— повреждения гортани и трахеи; — стеноз гортани и трахеи на почве воспалительных процессов и новообразований; — инородные тела трахеи и гортани; — необходимость проведения длительной ИВЛ.
1. Инструменты общего назначения. 2. Специальный набор инструментов: — Однозубый крючок – небольшой тупой крючок — Расширитель трахеи Труссо — Двойные трахеостомические канюли различных размеров, состоящие из наружной и внутренней трубок. Наружная трубка имеет сбоку отверстия для тесемок, которыми она привязывется вокруг шеи.
Набор хирургических инструментов для скелетного вытяжения
1 – дрель ручная; 2 – Скоба Киршнера со спицей для скелетного вытяжения.
Для этого набора не нужен общий набор инструментов. Применяется для вытяжения кости при переломе.
— Дрель, ручная или электрическая — Скоба Киршнера — Набор спиц — Ключ для завертывания гаек — Ключ для натяжения спицы Для этого набора еще требуются резиновые пробки, которые фиксируют марлевый шарик.
Набор хирургических инструментов для ампутации конечности
1 – ретрактор; 2 — проволочная пила Джигли; 3 – ручки-держалки Паленова; 4 – кровоостанавливающий жгут; 5 – набор ампутационных ножей.
Удаление дистальной части конечности.
— травмы конечностей; — злокачественные опухоли; — омертвения тканей в результате отморожения, ожогов, облитерирующего эндартериита.
Цель ампутации: спасение жизни больного от тяжелой интоксикации и инфекции, исходящей из очага поражения и создание работоспособной культи, пригодной для протезирования.
1. Кровоостанавливающий жгут 2. Набор ампутационных ножей. 3. Распатор для сдвигания надкостницы 4. Дуговая или листовая пила и проволочная пила Джигли 5. Костные кусачки Листона или Люэра 6. Рашпиль для сглаживания опила костей 7. Лезвие безопасной бритвы в зажиме Кохера для усечения нервных стволов 8.
Набор хирургических инструментов для наложения и снятия швов
Для наложения швов
1. Пинцет хирургический. 2. Иглодержатель. 3. Набор игл. 4. Ножницы.
1. Пинцет анатомический. 2. Ножницы остроконечные.
Е.М. Тургунов, А.А. Нурбеков. Хирургические инструменты
Для снятия швов
Для снятия швов
Для снятия швов
Для снятия швов
Для снятия швов
Для снятия швов
Для снятия швов
Для снятия швов
Для снятия швов
Для снятия швов
Для снятия швов
Источник: urologportal.ru
ИНСТРУМЕНТЫ, РАСШИРЯЮЩИЕ РАНЫ И ЕСТЕСТВЕННЫЕ ОТВЕРСТИЯ
К инструментам, расширяющим рапы и естественные отверстия, относятся такие, которые облегчают доступ к органу путем разведения краев раны и удерживания их в определенном положении (рис. 21):
- • одно-, двух-, трех-, четырехзубые (1, 2), в зависимости от заострения зуба бывают острые и тупые;
- • Фарабефа (3);
- • Лангепбека (4);
- • для отведения брюшной стенки и внутренних органов (5), или зеркало брюшное седловидное;
- • печеночные (6);
- • почечные (7).
- • Ранорасширители, с помощью которых края раны удерживаются без рук хирурга или ассистента:
- • Микулича (8);
- • трахеостомические Труссо (11);
- • реечные по Госсе (9).
- • Роторасширители:
- • винтовые по Гейстеру (12);
- • замковые по Розеру-Кенигу (13).
- • Зеркала:
- • замковые пружинные по Субботину (14);
- • мозговой шпатель (10);
- • проволочные;
- • окончатые для расширения заднего прохода и прямой кишки.
ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ТКАНЕЙ ОТ СЛУЧАЙНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ
Рис. 21. Инструменты, расширяющие раны и естественные отверстия (1-14). Описание в тексте
К инструментам для защиты тканей от случайного повреждения относятся (рис. 22):
- • Зонды:
- • желобовидный (1);
Рис. 22. Инструменты для защиты тканей от случайного повреждения (1-4). Описание в тексте
Источник: studref.com
Набор хирургических инструментов для лапаротомии
Рисунок 12. Основной набор хирургических инструментов.
1 — зажим типа «Корнцанг» (по Гросс-Майеру) прямой; 2 — бельевые цапки; 3 — зонд пуговчатый (Воячека); 4 — желобоватый зонд; 5 – набор хирургических игл; 6 — атравматическая игла с шовной нитью.
1. Корнцанг, применяется для обработки операционного поля. Их может быть два.
2. Бельевые цапки – для удерживания перевязочного материала.
3. Скальпель – должны быть и остроконечный и брюшистый, несколько штук, т.к. в процессе операции их приходится менять, а после грязного этапа операции – выбрасывать.
4. Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, «москит», — применяются в большом количестве.
5. Ножницы – прямые и изогнутые по ребру и плоскости – несколько штук.
6. Пинцеты – хирургические, анатомические, лапчатые, они должны быть маленькие и большие.
7. Крючки ( ранорасширители) Фарабефа и зубчатые тупые – несколько пар.
8. Зонды – пуговчатый, желобоватый, Кохера.
9. Иглодержатель.
10. Иглы разные – набор.
Набор хирургических инструментов для ПХО раны
(применяется для работы только на мягких тканях)
— удаление попавших в рану микроорганизмов путем иссечения краев и дна раны или рассечения тканей;
— удаление всех поврежденных тканей, сгустков крови, являющихся питательной средой для микроорганизмов;
— перевод всех видов ран в резанные для ускорения процессов регенерации;
— тщательный, полный и окончательный гемостаз;
— восстановление анатомической целостности поврежденных тканей путем наложения швов и при необходимости дренирование раны.
Показания: ПХО подлежат:
— обширные раны мягких тканей с разможженными, рваными, неровными краями и сильно загрязненные;
— все раны с повреждением крупных кровеносных сосудов, нервов, костей.
ПХО проводится в сроки до 24 – 48 ч и должна быть по возможности одномоментной и исчерпывающей. Подготовка к ПХО заключается в туалете кожи вокруг раны, обработке операционного поля по методу, используемому в данном лечебном учреждении, премедикации. ПХО начинается с общего или местного обезболивания.
— шок, острая анемия,
— коллапс, развитие гнойного воспаления.
Для ПХО используется общий набор инструментов.
Набор хирургических инструментов для лапаротомии
Рисунок 13. Набор инструментов для лапаротомии.
1 — реечный ранорасширитель по Госсе; 2 – ранорасширитель Коллина; 3 — ранорасширитель хирургический (зеркало) по Кохеру; 4 — шпатель Ревердена
Для выполнения, операции на каком – либо органе брюшной полости, проводят чревосечение или лапаротомию.
Показания: применяется при острых и хронических заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, травмах и повреждениях, иногда – с диагностической целью.
Применяется расширенный общий набор – общий набор, который расширяют ранорасширителями Госсе и Микулича, брюшными зеркалами – Ру и седловидным, печеночными и почечными зеркалами.
— Расширяют кровеостанавливающие зажимы и добавляют зажимы Микулича, Федорова, окончатые, печеночно – почечные, лигатурным диссектором и иглой Дешана.
— Пинцеты и ножницы должны быть как малые, так и большие (полостные).
— Кишечные и желудочные жомы,
— Шпатель Ревердена,
— Печеночные зонд и ложечка.
Источник: arhivinfo.ru