Ангина (острый тонзиллит)
Слово «гланды» широко распространено; особенно часто оно употребляется родителями детей с ЛОР-патологией (при этом подразумевается пара конкретных гланд), хотя в медицине, строго говоря, имеет нарицательный смысл и обозначает железы вообще, железы как таковые.
Две нёбные железы, или миндалины, или тонзиллы (tonsilla palatina), – являются важными элементами т.н. глоточного лимфоидного кольца (син. «лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейера»), выполняющего локально-иммунную и барьерную функции у входа в пищеварительный и дыхательный тракты. Небные миндалины испещрены и пронизаны сложно устроенными канальцами (лакунами, криптами) с открывающимися в них мешочками-фолликулами; такое строение способствует не только эффективному функционированию этого парного органа при достаточно компактных размерах, но и скоплениям экссудата, что на фоне неблагоприятных условий облегчает внедрение различных микроорганизмов и начало инфекционно-воспалительного процесса.
Стрелочка на плитке!
Быстро и бурно развивающееся воспаление пары небных миндалин носит название острый тонзиллит. В просторечье его гораздо чаще называют ангиной, – от лат. «сдавливать», «сжимать» (горло); данный термин также вполне официален и употребляется в международной медицинской документации, хотя со временем устаревает и будет, видимо, окончательно замещен диагнозом «тонзиллит», более точным и лучше отвечающим канонам медицинского словообразования.
Следует подчеркнуть, что тонзиллиты, как и другие воспалительные процессы, могут протекать с различной динамикой – в острой, подострой или хронической форме. Семантика слова «ангина» подразумевает именно острое течение; хронической ангины не бывает, тогда как хронический тонзиллит встречается сплошь и рядом, особенно в педиатрии.
Спорным остается вопрос о том, корректно ли называть ангиной обострение хронического тонзиллита: клиника сходная, но терапевтическая стратегия отличается от подхода к лечению первичного острого процесса.
Остается добавить, что такая жалоба, как боль в горле, и такой диагноз, как острый тонзиллит (ангина в той или иной клинической форме), являются одними из наиболее распространенных в практике ЛОР-врача.
Причины
Как следует из вышесказанного, ангина во всех случаях является инфекционно-воспалительным процессом. В роли патогена высевается, как правило, бета-гемолитический стрептококк, реже другие кокковые или палочковидные бактериальные культуры (стафилококк, пневмококк, условно-патогенная клебсиелла и т.д. ). Нередко инфекция оказывается полимикробной. Выделяют также специфические формы острого тонзиллита, – в качестве примера обычно приводится ангина Симановского-Плаута-Венсана (некротический язвенно-пленчатый фузоспирохетоз), вызываемая сочетанием анаэробной веретенообразной фузобактерии со спирохетой Венсана, колонизирующей полость рта.
Однако острый тонзиллит может быть не только бактериальным. Встречаются ангины грибковой, вирусной (герпетической, аденовирусной и пр.), а также комбинированной этиологии, – когда в роли симбиотических копатогенов выступают, например, кокки и грибки рода Candida.
Раскладка плитки в ванной комнате. Соблюдать рисунок или нет?
Любой современный образованный человек, даже не будучи специалистом, с легкостью перечислит основные факторы риска: ослабление местного и общего иммунитета, наличие очагов хронической инфекции (особенно в непосредственной близости к миндалинам, т.е. в носоглотке, полости рта, органах слуха и зрения, верхних дыхательных путях, пищеводе и т.д.), курение, затруднения носового дыхания и, вообще, нарушения естественной вентиляции носоглотки, гиповитаминоз, несбалансированный рацион.
В отличие от первичной (простой, банальной) ангины, ангина вторичная (симптоматическая) развивается на фоне и вследствие скарлатины, мононуклеоза, агранулоцитоза и других заболеваний.
Учитывая многообразие потенциальных патогенов, возможны самые разные пути распространения инфекции, поэтому больной, если он лечится дома, должен быть максимально изолирован от контактов со здоровыми членами семьи (включая отдельную посуду, полотенце и т.д.).
Симптоматика
Ведущий симптом – боль в горле, особенно при глотании и приеме пищи. Интенсивность болевого синдрома может варьировать от вполне терпимой до выраженной. В разных случаях различается также выраженность симптомов общей интоксикации (повышение температуры тела от 37°C до 40°C и более, слабость, общее недомогание, головная боль, утрата аппетита, нарушения сна, увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов) и локального воспаления в миндалинах (отечность, гиперемия).
Выше перечислены наиболее типичные, общие проявления острого тонзиллита. Прочие симптомы могут отличаться настолько существенно, что это служит основанием для выделения нескольких сравнительно самостоятельных клинических форм.
Катаральная ангина является наиболее распространенной и, к счастью, наименее тяжелой формой. Проявляется жжением, «першением» в горле, пересыханием слизистых ротоглотки, обложенностью языка, умеренной болью при глотании. Как правило, в синдроме инфекционной интоксикации, протекающего на фоне субфебрилитета, выражена астеническая составляющая. На миндалинах может появляться слизисто-гнойный налет. При достаточном иммунном отклике симптоматика редуцируется за несколько дней.
Фолликулярная ангина, также весьма распространенная, обычно манифестирует высокой температурой, резкой иррадиирующей болью в горле, выраженной клиникой интоксикации, лихорадочным состоянием (вплоть до симптомов угнетения центральной нервной системы), нарушениями со стороны ЖКТ, рвотой. Множественное нагноение мелких фолликулов придает миндалинам характерный вид «звездного неба»; спонтанное вскрытие приводит к скоплениям гноя. Активная фаза заболевания продолжается примерно неделю.
Лакунарная ангина представляет собой, по сути, более тяжелый вариант фолликулярной. Нередко добавляются боли в мышцах и суставах, кардиалгии. Миндалины, как правило, покрыты гнойным налетом в виде пленок.
Фибринозная ангина, в свою очередь, может рассматриваться как следующая фаза развития лакунарной ангины: образуется сплошной изжелта-белый налет, покрывающий не только миндалины, но и смежные участки.
Флегмонозная ангина характеризуется распространенным, диффузным гнойно-воспалительным процессом в паренхиме миндалины (чаще одной из двух). Нередко спазмируются мышцы височно-нижнечелюстного сустава. Течение тяжелое.
Гангренозная ангина (язвенно-некротический тонзиллит Венсана, см. выше) характеризуется массовым отмиранием клеток пораженной миндалины, гнилостным запахом изо рта, глубоким изъязвлением с образованием дефектов вследствие гнойного расплавления ткани. Температура тела в большинстве случаев остается умеренно повышенной или нормальной.
Герпетическая (вирусная) ангина встречается чаще у детей, отличается особенно острым началом и высокой контагиозностью, полиморфной выраженной симптоматикой (в т.ч. со стороны ЖКТ), которая, однако, быстро редуцируется. Миндалины покрыты мелкими красными воспаленными пузырьками.
Как это зачастую бывает в медицинской практике, распространенность и известность заболевания вовсе не гарантирует от тяжелых осложнений. Динамика острого тонзиллита может вылиться в интра- или паратонзиллярный абсцесс, спровоцировать запуск ревматического процесса, гломерулонефрита; быстрое распространение инфекции в некоторых случаях результирует менингитом или вторичными воспалениями иной локализации, а также жизнеугрожающим инфекционно-токсическим шоком или сепсисом.
Диагностика
Поскольку миндалины находятся в зоне прямой видимости, специалисту в большинстве случаев достаточно фарингоскопии (визуальный анализ состояния глоточной зоны), анамнеза и жалоб пациента, чтобы достоверно установить диагноз. В этих случаях, особенно если речь идет о вульгарной катаральной ангине, необходимости в дополнительных исследованиях нет. В более серьезных ситуациях обязательно назначается бактериальный посев, серологический анализ или ПЦР, – лабораторные исследования, позволяющие идентифицировать патоген(ы). Инструментальные исследования применяют по мере необходимости, как правило, при наличии или угрозе тяжелых осложнений.
Лечение
Этиопатогенетической терапией является подавление активности инфекционного агента. Однако необходимость применения антибиотиков при банальных первичных ангинах является, по ряду причин (лекарственная устойчивость распространенных патогенов, побочные эффекты и т.д.), весьма и весьма дискутабельным вопросом. В большинстве случаев целесообразна и вполне достаточна консервативная терапевтическая схема, включающая щадящий постельный режим, обильное питье и витаминизированную диету, полоскания (существует масса эффективных вариантов, включая фитотерапевтические), физиотерапевтические процедуры по показаниям. Симптоматически могут назначаться НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
Отдельной проблемой выступает целесообразность, в тех или иных ситуациях, хирургического удаления миндалин. На сайте Лахта Клиники данному вопросу посвящен специальный материал «Тонзиллэктомия».
Источник: lahtaclinic.ru
Как выложит плитку на полу: 8 оригинальных вариантов
Уютным интерьер делают детали, например, текстиль, аксессуары и декор, но от выбора облицовочных материалов зависит как степень практичности и функциональность помещения, так и его эстетика в целом.
Пол, облицованный керамической плиткой, способен во многом облегчить нашу повседневную жизнь и процесс уборки, в частности. К тому же, плиточное покрытие в ванной, кухне, холле, гостиной или коридоре может выглядеть весьма интересно, становясь полноценной составляющей дизайна интерьера.
Далее представим вашему вниманию популярные и беспроигрышные варианты дизайна плиточного пола, которые с равным успехом используются в загородных домах и городских квартирах.
1. Удачная партия
Основное преимущество шахматной кладки заключается в ее универсальности, ведь данная техника с использованием квадратной плитки двух контрастных цветов одинаково эффектно выглядит в уютной квартире-студии, внося в нее стильную ноту, и в большом частном доме, где подобный вариант является классическим.
- Угловая, или кладка по диагонали площади пола, считается более элегантной и презентабельной, в сравнении с шахматкой, выложенной ровными рядами.
- Шахматная раскладка плитки, в сочетании с глянцевым блеском, смотрится более выигрышно, чем матовая.
2. Консервативная клетка
Плиточный пол, выложенный скромным узором «клетка» долгое время будет оставаться актуальным, даже если окружающая обстановка несколько раз поменяется. Поэтому, рекомендуется выбирать однотонную нейтрального цвета плитку (белую, бежевую, синюю или серую).
Если вы хотите сделать напольное покрытие сдержанным, но экстравагантным одновременно, — попробуйте выбрать плитку красного, желтого или теплого зеленого цвета (а также, лазурного, лимонного). Эффект от насыщенного оттенка будет несколько усмирен за счет простого способа кладки.
1
Предлагаем сделать плиточный пол настоящим трендом и выложить покрытие в виде клетки виши, шотландской клетки (тартан), клетчатого узора «пепита», или красивой мадрасской (многоцветной клетки разного размера)
2
3. Соты
Еще один примечательный вариант дизайна плиточного пола – это использование плиток шестигранной формы пчелиных сот. Цвет покрытия предпочтительно выбирать природный или нейтральный (терракотовый, песочный, медовый, коричневый, серый, черный или белый), а работу по укладке такой сложной плитки необходимо доверить опытному мастеру.
Следует добавить, что стоимость плитки сложной формы (а также, рельефной или узорчатой) может оказаться намного выше ваших ожиданий. Но, бесспорно, вид такого «дизайнерского» пола стоит потраченных на материал и работу средств.
1
1
4. Волны и зигзаги
Как прямая ассоциация с водной стихией, плитка с волнистым или зигзагообразным рисунком подойдет для облицовки пола в ванной комнате.
К тому же, столь сложные мотивы можно применить, если интерьер помещения минималистский, или выдержанный в светлых нейтральных тонах.
4
2
5. Геометрия
Неоднозначные геометрические рисунки, образованные сочетанием прямых линий и углов, объединением окружностей или эллипсов, воплотить на практике довольно не просто — вам потребуется все терпение, усидчивость и желание получить стопроцентный результат.
Настоятельно рекомендуем поручить монтаж плитки сложной формы и содержания лишь проверенному специалисту.
1
6. Орнаменты
Густой и насыщенный элементами узор из геометрических фигур или растительных мотивов, непременно сделает пол подобным роскошному ковру в прихожей, гостиной или коридоре. Акцентировать внимание посредством узорчатого керамического покрытия особенно стоит, если остальные поверхности облицованы природными материалами в сдержанной гамме (натуральный камень, окрашивание, оштукатуривание).
7. Классическая «елочка» или полоска
Просто удивительно, как из обыкновенного узора «полоска» можно создать поистине стильное напольное покрытие. К примеру, можно использовать технику корзиночного плетения, в котором одна керамическая «полоса» (лента) будто перекрывается другой и так далее. В процессе укладки плитки важно оставаться сосредоточенными, иначе легко нарушить порядок размещения элементов.
Узор «елочка» поможет сымитировать кладку паркета, особенно, если использовать керамику подходящего оттенка, напоминающего о фактуре дерева. Также, одноименный узор привлекательно выглядит и в светлых тонах в интерьерах холлов, ванных комнат, просторных прихожих и кухнях-столовых.
1
8. В рамках
Для того, чтобы визуально подчеркнуть назначение прихожей зоны или ванны в совмещенном санузле, можно использовать декоративную кладку плитки, которая заключается в том, чтобы выбранный узор или мотив окружить рамкой, то есть бордюром. Таким образом, покрытие пола становится еще более эстетичным, являясь, одновременно, акцентной декоративной деталью в оформлении интерьера.
Источник: homester.info
Раскладка плитки в ванной: фото обзор вариантов, секретов и схем дизайна
День каждого человека раннее утро начинается, а вечер заканчивается в ванной комнате.
Поэтому ее дизайн должен приносить только позитивные эмоции. Здесь совершаются все гигиенические процедуры, а так же происходит заряд энергией на весь предстоящий день.
Сейчас мы поговорим о стенах и поле ванной, а точнее о раскладке плитки.
Рациональная планировка плитки
Чаще всего пользуется популярностью плитка из кафеля. Она уже долгий период времени оправдывает свою стоимость и качество.
Для ванной, плитка самый подходящий вариант, потому что она обладает способностью долгие годы не менять свои внешние данные, даже при соприкосновении с водой и паром.
Так же на сегодняшний день строительный рынок содержит большое количество моделей и фирм кафельной плитки. Среди переставленного ассортимента найдётся подходящий вариант даже для самого капризного клиента.
По форме кафель чаще используется квадратный или прямоугольный. А вот рисунок, цвет, фактура и калибры очень варьируются. Из – за этого мы рекомендуем начинающим специалистам не останавливать свой выбор на маленькой плитке, сложных схемах и раскладках, начинаете с его нибудь попроще.
Важно знать, что кафель необходимо приобретать на 15% больше, чем нужно. Лучше пусть пару плиток останется, чем не хватить.
Идеи интерьера
Из – за большого выбора цветовых и фактурных вариантов существуют различные варианты раскладки плитки в ванной. Этот отделочный материал дает возможность придумывать всяческие комбинации и схемы, а у квалифицированные специалисты могут с легкостью сделать из нее даже целые картины.
На сегодняшний день покупатели предлагают товары, которые все взаимодействуют между собой, останется лишь придумать правильную комбинацию. Поэтому если вы задумали произвести раскладку кафеля разный оттенков, лучше выбирайте ее из вариантов одной фирмы. Это поможет вам в выборе цветовой гаммы и избавит от подгонки размера.
Конечно, существует классический пример раскладки плитки в ванной, это когда верх в светлых тонах, а низ в темных и с бордюрной линией между ними. Но не нужно строго его соблюдать. Ведь большинство дизайнеров вообще не рекомендует оформлять так маленькую ванную. Вообще меленькое пространство не нужно загромождать различным декором, ведь там и так немало шкафчиков, приборов и т.д.
Остановитесь на давно полюбившемся оттенке. Здесь главное личный комфорт, и знайте, что яркие оттенки будут давить на человека и не дадут расслабиться.
Раскладку плитки удобнее начинать со стены, на которую больше падает взор. Продумывая будущий интерьер знайте, что верный акцент поможет скрыть или подчеркнуть недостатки.
Увеличит пространство плитка холодных оттенков. И нужно ее класть на стенах горизонтально, а на полу диагонально. Еще помогут увеличить пространство фризы, расположенные в стыках верха и низа или сделать отличающиеся по цвету бордюры.
- Класть плитку вертикально;
- Выполнить рисунок в виде вертикальных ярких линий и фризы:
- Декор располагать не ниже глаз;
- Поставить зеркало или матовую стеклянную дверь.
Сейчас в супермаркетах существуют 3D моделирования и вы можете на экранах мониторов увидеть проект вашей ванной, или сделайте эту проекцию сами на листе бумаги.
Будущий план ванной
По началу вам понадобятся приборы для черчения. Это залог успеха хорошо оформленной раскладки. Вам придется все хорошо продумать, чтобы избежать недочетов, рассчитав все детали вы можете скрыть в дальних местах прирезанные элементы. Позаботьтесь о поверхности стен, будет ли она вся из плитки или лишь вокруг сантехнических предметов.
Производить замеры нужно достаточно точно, это важна как для покупки материала, так и для места прирезки и других действий. В начале на будущий проект начертите пол, а затем стены, двери и остальное.
После подумайте о розетках и кранах, станете ли вы покупать новые или будут прежние.
Сделайте несколько экземпляров и продумайте все варианты, а потом выберете наиболее подходящий.
Виды раскладки
Шов в шов
Это наиболее легкий способ параллельно стенам. Вертикальная измеряется отвесом, а горизонтальная – треугольником. Это подходит как для притки в форме квадрата, так и прямоугольника. Так способ экономит расход материала, а укладочный процесс протекает очень просто. Так же этот здесь можно использовать декор из орнаментных бордюров.
Не надейтесь на точность собственного глазомера, а лучше используйте специализированные крестики из пластика.
В перевязку
Раскладка напоминает кладку из кирпича, поэтому сюда подходит форма в виде прямоугольника. Это тоже не сложный способ, но он некоторые тонкости: лучше не выбирать 2 контрастных оттенка, потому что визуально может выглядеть неровным пол. И раскладку делать горизонтально, т.к. вертикально это будет выглядеть глупо.
Раскладка по диагонали
Сложный и более расходный по материалу метод, поэтому менее опытным он не подойдет. Швы на стыках необходимо проверять треугольником и уровнем осей. Этом способ хорош тем, что можно зрительно выравнять стены или увеличить небольшое пространство.
Шахматная раскладка
Кафель раскладывают как в способе «шов в шов», единственное – это используют два контрастных цвета.
5. Модульная раскладка
Вам понадобится от 3 – х и больше типоразмеров плитки, что поможет в создании необходимого рисунка. Это может как и четкий варианта, так и хаотическое размещение кафеля.
Выбирайте кафель с кратными размерами и лучше от одной фирмы. Предварительно расположите на полу будущий узор и оцените полученное.
Орнамент
Этот метод похож на палас с геометрическим узором. Но здесь могут быть разнообразные вариации такие, как ковер с другими бордюрами или в центре расположено другое изображение, в отличие от всей площади.
Пол с бордюром
Этот вариант предусматривает, что плитка на полу перемещается на стены, а именно на нижней части стен расположен кафель в 1 – 2 полосы идентичной полу.
Фрагменты с акцентом
Достаточно современный способ, который не всем подойдет. Фоновым кафелем выкладывается большая часть поверхности, а отдельные места специальным декором. Можно разделить пространство на зоны.
Равноправие цвета
Здесь применяют 2 – 3 основных оттенка, которые раскладывают равномерно, но не смешивают между собой. Одним цветом выкладывают одно место, а другим соответственно другое.
Калейдоскоп или Пэчворк
Этот вариант для незаурядных личностей, когда ванная комната будет пестрить разлитыми красками и заряжать энергией.
Брызги
Фон состоит из одного цвета, а его хаотично разбавляет плитка другого. Этот вариант подойдет большому пространству, потому что в маленьких ванной это будет выглядеть беспорядочно.
Заключение
Начинать раскладку в идеале необходимо с центральной стены. Обычно она перед ванной. Раскладку производите в две стороны от центра. Рассчитывайте весь кафель, чтобы были одинаковые подрезки.
После стен приступайте к полу, так же со свободной стены.
Все варианты раскладки рассмотреть просто невозможно. Надеемся предложенные методы и другие рекомендации помогут вам при оформлении ванной комнаты.
Источник: mystroyinfo.ru