Медицинский клей: от БФ-6 до силикона
Одна из легенд советской медицины — клей БФ-6. Остро пахнущая бутылочка темного стекла с вязкой жидкостью была одним из обязательных компонентов домашней аптечки. Что это за вещество такое — медицинский клей? Что им можно клеить, а что нет? Стоит ли по-прежнему закупаться БФ-6 или появились более современные его версии, разбирался MedAboutMe.
Медицинский клей и травмы
Можно склеить две доски или две пластины металла, два листа бумаги или резиновую лодку. А раз можно склеивать различные материалы, значит, можно чинить и человеческую кожу.
Идея заклеить дырку на коже не нова. Еще аптекарь Наполеона использовал пленку из клея для защиты мелких повреждений кожи. В качестве материала использовался ксилоидин, полученный из древесных волокон и крахмала путем обработки их азотной кислотой. Ксилоидин был не только нестойким, но и горючим, а также взрывоопасным материалом. Сегодня, конечно, к безопасности пациентов предъявляются совсем другие требования.
Наша Раша Равшан и Джамшут лучшая нарезка🤣🤣
Клей для лечения ран должен соответствовать определенным критериям:
- Клей должен выполнять свои функции (склеивать ткани) при температуре тела человека, то есть при 36,6°С, причем демонстрировать при этом хорошую адгезию, то есть качественное сцеплением между пленкой и кожей.
- Медицинский клей не должен быть токсичным для кожи или оказывать иное раздражающее действие на ткани. Он не должен повышать риск развития опухолей в области нанесения.
- При нанесении клея и его контакте с кожей не должна повышаться температура тканей человека, так как это может привести к ожогу. Если же обожженной окажется рана, это не только ухудшит ее состояние и удлинит процесс заживления, но также может стать причиной образования рубцов.
- Время склеивания должно быть достаточно коротким, чтобы процедура не затягивалась.
- Нанесение клея не должно замедлять естественный процесс заживления тканей. При этом не должен повышаться риск образования рубцов.
- По мере заживления клей можно легко удалить.
- И, конечно, при стерилизации и хранении клей не должен терять свои ценные свойства.
БФ: клей — на все руки мастер
БФ расшифровывается как бутираль фенольный. По сути, БФ — это фенолформальдегидная смола с поливинилбутиралем, растворенными в ацетоне, хлороформе или этаноле. Может полимеризоваться при нагревании, формируя термостойкую (до 180°С) массу, а может просто высыхать на воздухе на поверхности человеческого тела, образуя тонкую водонерастворимую, но при этом дышащую пленку. А еще это очень дешевое вещество.
Существуют разные виды клея БФ, отличающиеся друг от друга концентрацией поливинилбутираля. Чем его больше, тем более эластичен полученный при нагревании материал, но также тем менее он прочен. Например, БФ-2 — это клей, которым можно склеивать металл, стекло, керамику и прочие статичные материалы.
БФ-4 позволяет соединять дерево, оргстекло, кожу и текстолит, то есть материалы, более эластичные, подверженные сгибам. БФ-19 клеит бумагу, резину, картон и др. Все эти варианты либо слишком «грубые», либо слишком токсичные для живых тканей.
Нас же интересует БФ-6 — знаменитый медицинский клей. На самом деле, его можно использовать как обычный клей для тканей и кожи, то есть гибких материалов. Но это единственный клей из серии БФ, который применяют в медицинских целях для обработки микротравм, к которым относятся: царапины, ссадины, трещины, мозоли, послеоперационные швы — в общем, небольшие наружные раны. Его также используют стоматологи для обработки корней зубов после некоторых хирургических процедур, чтобы защитить их от проникновения патогенных бактерий.
Клей БФ — наша отечественная разработка. В военные годы его разработала группа ученых под руководством химика Г.С. Петрова. А в 1950 году хирург, профессор Л.Г. Школьник предложил использовать разновидность БФ-6 для защиты небольших ожогов и мелких ран.
Как применять? Рану дезинфицируют, подсушивают и сверху наносят клей тонким слоем, захватывая 1-2 см здоровой кожи вокруг. Через 2-5 минут клей образует тонкую пленку, которые держится на протяжении 2-3 дней. При нанесении клея в ротовой полости важно, чтобы он не попал на костную ткань.
У БФ-6 есть и недостатки: встречаются люди с гиперчувствительностью к нему и даже с аллергией. Кроме того, при попадании клея на поврежденные ткани в течение нескольких секунд пациент ощущает легкое жжение.
Следует добавить: несмотря на то, что фенолформальдегиды сами по себе для человека не полезны, БФ-6 не представляет угрозы для организма. Опасные для здоровья фенолы выделяются только при нагревании фенолформальдегидной смолы до высоких температур.
Если под пленкой нет воспаления, удалять клей со свежей раны не стоит, он сам сойдет. Об инфицировании раны, когда клеевую пленку надо снять, говорят боль, покраснение, опухшие ткани вокруг раны, ощущение тепла от места повреждения. В этом случае пленку следует удалить, продезинфицировать рану и наложить мазь с антибиотиками. Заклеивать воспаленную рану нельзя.
БФ-6 сделан на основе этанола, поэтому он легко удаляется при помощи этилового спирта. Впрочем, можно использовать также ацетон или даже жидкость для снятия лака.
Медицинский клей в хирургии
Требования, предъявляемые к медицинскому клею, становятся значительно жестче, если речь заходит о составах, применяемых при хирургических операциях. Хирургические медицинские клеи, помимо выше перечисленных характеристик, должны быть бактерицидными, обладать гемостатическими, а также пневмостатическими (обеспечивать герметичность шва) свойствами. Наконец, их должно быть легко использовать.
Конечно, неоднократно делались попытки получения клеев для медицинских целей из природных материалов. Например, офтальмологи использовали лиофизилизированную плазму при послойной пересадке роговицы. А 50 лет назад была попытка использовать в хирургии биоинертные фибриновые клеи.
Но все они оказались слишком дорогими в производстве, а их адгезивные свойства были слишком слабыми по сравнению с синтетическими веществами. Их и сегодня используют для некоторых видов операций, но, скорее, как усиливающий элемент. Например, таковым является биоклей Тиссукол, который представляет собой набор из определенных факторов свертывания крови и фибриногена. При попадании на рану он полимеризуется и образуется сверху фибриновую пленку.
Ученые продолжают поиски идеального синтетического клея для тела человека. В какой-то момент времени в абдоминальной, сердечно-сосудистой и даже в нейрохирургии активно использовались различные варианты цианокрилатных клеев, разработка которых ведется с 1949 года. Недостатки цианакрилатных медицинских клеев — их токсичность для тканей; их гидрофобность, то есть перед нанесением ткани надо высушивать этанолом или вредным для организма формальдегидом; слишком высокая скорость отвержения пленки и слишком длительные сроки ее биодеградации, то есть разрушения в тканях организма. Большой минус — высокая стоимость препарата. Впрочем, клей Сульфакрилат до сих пор применяется в различных областях медицины.
В перечень других синтетических композиций входят желатино-резорцин-формальдегидная система (ЖРФ), эпоксидные клеи для сращивания костной ткани, полиуретановые клеи и др. Среди активно применяемых в последнее время в хирургии разработок: латексный тканевой клей (ЛТК), универсальный клей BioGlue (США) и др.
Современные аналоги клея БФ-6 для кожи
БФ-6 по-прежнему продается в аптеках. Но сегодня, наравне с ним, можно найти и другие варианты пленок-повязок, выполняющих аналогичную роль и также применяемых для защиты мелких повреждений на коже (ожоги, ссадины, порезы, потертости и иные травмы).
В состав Пентазоля входят силоксановый полимер (основа для пленки), пропеллент R-406 (обеспечивает распыление вещества) и хлороформ (в качестве растворителя). Иногда в его состав входит еще и «зеленка». Продается в виде спрея, образует дышащую повязку. Через 1-2 суток легко снимается марлевым тампоном. Цена: 300 р.
К подобным препаратам относится также жидкий бинт Доктор Гудман — спрей на основе силиконовых полимеров. Но найти его можно только в ветеринарных магазинах и то далеко не везде.
- Кожный клей Dermabond
Цианакрилатный клей, который применяют хирурги для закрытия поверхностных ран, проколов и для некоторых полостных операций. Но его также используют для защиты свежих швов после кесарева сечения и т. п. Продается в одноразовых аппликаторах, которые состоят из стеклянной ампулы в пластиковом пузырьке с наконечником.
Ампулу следует раздавить и нанести клей на предварительно осушенную рану. Через несколько минут он образует водонепроницаемую пленку. Клей нельзя использовать для обработки полости рта и губ, а также на участках с жестким волосяным покровом. Самостоятельно отшелушивается через 7-10 дней. В аптеках его не продают, но приобрести его можно через магазины медтехники. Цена: 1900 р.
Пройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.
ИсточникНа свежих обоях появились розовые пятна: почему это случилось и что с этим делать?
К сожалению, ремонт и отделка не всегда проходят гладко, без сучка и задоринки. Иногда случается то, чего совсем не ждали: что-то потрескается, что-то отклеится, что-то покроется пятнами. Причем произойти неприятности могут как во время ремонта, так и после его завершения (что, конечно, гораздо обиднее).
Одно из распространённых досадных происшествий — появление пятен на недавно наклеенных обоях. Чаще всего сообщается о розовых и лиловых пятнах, просвечивающих сквозь белые или очень светлые обои.
Что это за пятна? Какова их природа? В чем причина появления? И главное: что с этим делать?
Когда и где возникают розовые пятна на обоях?
Чаще всего они появляются в течение нескольких дней после наклейки. Но бывает, что пятна проступают через недели и даже через месяцы после окончания ремонта. То есть ожидать подвоха можно в любой момент. Но если соблюдена правильная последовательность проведения работ и выдержаны сроки — заранее волноваться не стоит. В этом случае риск появления пятен спустя недели и месяцы минимален.
С розовыми пятнами обычно сталкиваются те, кто решил клеить виниловые обои. Виновник — винил, запирающий влагу. Но это не значит, что виниловые обои нужно запретить. С ними можно успешно работать — просто надо знать и соблюдать некоторые нехитрые правила.
Наиболее часто проблема пятен возникает в помещениях с повышенной влажностью, с недостаточным обогревом и с плохой вентиляцией. Возможно, последнее играет наиболее существенную роль.
Что это за пятна — ответ напрашивается сам собой. Но обо всём по порядку.
А может, пятна пройдут сами? Может, всё высохнет рано или поздно? Прикроем, подкрасим и ладно?
Увы, пятна не исчезнут. Сначала они розовые или лиловые, но со временем чернеют, сереют или рыжеют. Их количество и размер могут оставаться неизменными. А может случиться так, что пятна начнут расти, рядом с ними появятся новые.
На участках с пятнами обои со временем отходят.
Принудительная сушка (например, пушкой для монтажа натяжных потолков) проблему не решает. Суши не суши, вентилируй не вентилируй, а если пятна появились — без переделки ничего в лучшую сторону не изменится.
Так в чём же причина?
Плесень. Это просто плесень. Банально, но это именно она.
Снимая поражённые пятнами обои, можно услышать сильный запах плесени. Часто розовые пятна обнаруживаются как на обратной стороне обоев, так и на стене.
Если на ваших свеженьких обоях появились розовые или фиолетовые отметины — не ждите чуда. Попробуйте сразу снять проблемный лист и посмотреть, что под ним. Если вы услышите запах плесени — это оно. Значит, придётся вводить военное положение. Плесень сама не уйдёт — с ней придется воевать до победного.
Почему под обоями появляется плесень?
Первая и самая частая причина — штукатурка не досохла. К наклеиванию обоев приступили раньше, чем следовало. Влага осталась. Её запечатали винилом — и здравствуй, плесень.
Время высыхания штукатурки: 1 неделя на 1 см слоя. Причем при сушке должно быть обеспечено проветривание (не сквозняк).
Если есть более толстые участки — срок сушки нужно определять именно по ним. Реальный пример. Толщина штукатурки на стенах составила 2 см, а возле розеток её слой был 6 см. Рабочие выждали две недели и приступили к наклеиванию обоев. Через 3 дня после окончания работ вокруг розеток проступили лиловые пятна.
Даже если кажется, что штукатурка сухая, лучше подождать. Неделя на сантиметр — и точка. Тише едешь — дальше будешь.
Спешка чревата. Вот для примера сообщение с одного из форумов:
«Две недели назад нам доделали ремонт в коридоре. Стены были выровнены штукатуркой Волма. Слой не толстый. Через два с половиной дня была нанесена финишная шпаклёвка. На следующий день поклеили виниловые обои. Сегодня я обнаружила розовые пятна. Не по всему коридору, а участками. Обои содрала.
Запах жуткий — вероятно, плесени. Розовые пятна присутствуют и на другой стороне обоев, и на стенах».
Тут всё ясно как божий день: рабочие сильно поторопились. Три дня на сушку штукатурки? Это крайне мало.
Розовые пятна на обоях: другие версии
Иногда после снятия обоев хозяева не обнаруживают следов плесени на стенах. Да и на обратной стороне обоев они тоже могут отсутствовать. Приходится искать объяснение.
Версия первая — грибок в клее. Некачественный клей. Или подделка. Или клей хороший, но его неправильно хранили на складе. В клее есть грибок, он заражает обои и только обои.
Может, и не очень правдоподобное объяснение, но на всякий случай не экономьте на клее.
Версия вторая — некачественные обои. Они то ли расслаиваются, то ли чрезмерно впитывают. В общем, внутри них самих заводится плесень — независимо от используемого клея. Насколько это правда, точно неизвестно. Но факт есть факт: иногда к поставщикам поступают многочисленные претензии по одним и тем же обоям.
Третья — грязь в воде, которой разводили клей. Обязательно нужно разводить клей чистой водой, а не долго стоявшей или набранной из отопительной системы.
Что делать, если появились розовые пятна на обоях?
Обои придётся снимать — это точно. Кому хочется жить с пятнами плесени на стенах?
Если плесень присутствует на черновых стенах, её необходимо счистить. Желательно полностью. По сухому. Но если пятна уходят очень глубоко — тут уж ничего не поделаешь. Они останутся. Главное, чтобы снова не вышли на поверхность.
То есть надо тщательно поработать с поверхностным слоем.
Старые мастера рекомендуют смочить те места, где были пятна, хлорсодержащим средством «Белизна». Дёшево и действенно. Дать высохнуть.
После зачистки обработать всю поверхность стен средством против плесени. Как можно более эффективным. Желательно распылить антигрибковое средство и в воздухе. Повторить 2-3 раза (через каждые три дня или как указано в инструкции). Квартиру/дом придётся на какое-то время покинуть — если средство действительно мощное, то оно токсично для людей.
После этого нужно оставить стены в покое, чтобы они хорошенько просохли. С проветриванием. Не стоит торопиться — лучше подождать подольше, чем ходить по кругу.
Далее желательно нанести новый слой шпаклёвки (или хотя бы зашпаклевать те места, где счищалась плесень). Затем грунтовать и клеить новые обои. Лучше, если грунтовка и обойный клей будут содержать фунгицидные добавки.
Если это не принципиально, стоит на этот раз предпочесть не виниловые обои. А, например, бумажные или флизелиновые под покраску.
Источник